Доступность и низкая цена Трамадола делают его весьма популярным «аптечным» наркотиком, особенно среди подростков и молодых людей. С первого приема дозировка выше терапевтической вызывает зависимость. Тяжелейший синдром отмены возникает из-за принадлежности препарата к опиатной группе и требует лечения в условиях стационара. Вероятность летального исхода при передозировке чрезвычайна высока – 75-80 %.
Что такое Трамадол
Это обезболивающий препарат, относящийся к группе опиоидных анальгетиков, обладающих психоактивным эффектом. Выпускается в таблетках, капсулах, свечах и в ампулах с раствором для инъекций.
Использование в медицине
Трамадол – синтетический опиатный препарат, обладающий ярко выраженным обезболивающим эффектом за счет стимулирования опиоидных рецепторов и блокирования передачи импульсов боли.
Применяется для купирования среднего или сильного болевого синдрома разной этиологии, в том числе травматического, сосудистого и воспалительного характера, при онкологических патологиях и невралгии. Его применяют при проведении диагностики или терапевтических процедур, сопровождающихся болезненными ощущениями.
По назначению врача средство используют для купирования боли у пациентов старше года.
Трамадол как наркотик
При применении в дозировке, значительно превышающей терапевтическую, вызывает состояния наркотического опьянения. В количестве, назначенным врачом и необходимом для лечения, не оказывает такого действия.
Наркотический эффект достигается за счет стимуляции опиоидных рецепторов. По оказываемому воздействию на организм вещество имеет много общего с опиатными наркотиками, в том числе и героином. Нередко препарат используют для купирования симптомов ломки. По эффекту уступает только триметилфентанилу.
Как употребляют трамадол
В качестве наркотического средства препарат принимают в дозировке не меньше чем 7-8 капсул за один раз, в терапевтических же целях нужны 1-2 таблетки. Реже он используется в других формах.
Раствор для инъекций нередко применяется в качестве более дешевой и доступной замены героина или для приготовления наркотических веществ в смеси с другими компонентами.
Действие на организм
Эффект препарат оказывает практически мгновенный при внутривенном введении раствора и через 15-20 минут при приеме таблетированных форм. При введении в организм быстро попадает в нервную систему и стимулирует опиоидные рецепторы головного и спинного мозга, снижая болезненные ощущения за счет нарушения прохождения импульсов.
Препятствует разрушению нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, серотонина), что приводит к их повышенной концентрации в организме и усиленному воздействию на организм.
Средство свободно попадает к плоду сквозь плаценту, выделяется с грудным молоком. Разлагается на метаболиты в печени. Выводится только с мочой.
Эффект от Трамадола
При превышении дозировки появляется состояние наркотического опьянения.
Основные эффекты при приеме Трамадола:
- эйфория;
- раскованность;
- активная жестикуляция;
- снижение аппетита;
- желание оказывать помощь другим;
- галлюцинации;
- эмоциональная восприимчивость;
- нарушения координации движений;
- жажда;
- сочувствие и симпатия ко всем;
- гиперактивность или заторможенность.
Побочные действия:
- бессвязная речь;
- замедление дыхания;
- тошнота;
- сухость в ротовой полости;
- рвота;
- зуд или сыпь на кожных покровах;
- диспепсия;
- мышечные судороги;
- тяжелый кашель;
- боль в области грудины;
- запор или диарея;
- повышенная потливость;
- изменение веса;
- мышечные и суставные боли;
- отеки суставов;
- спутанность сознания;
- онемение конечностей;
- головные боли и головокружения;
- депрессивное состояние;
- сонливость;
- появление физической и психической зависимости.
Эйфория после первого приема сменяется кошмарами, страхом одиночества. Через несколько дней употребления препарата появляются первые галлюцинации, во время которых человеку видятся иррациональные существа и общение с ними, эти образы кажутся реальными.
Эмпатический и эйфорический эффект при регулярном приеме быстро сходит на нет, заменяясь паранойей и другими психическими отклонениями.
Сколько действует наркотик
Продолжительность действия зависит от дозировки и систематичности приема и составляет от 12 до 24-36 часов. С появлением толерантности наркотическое опьянение ослабляется и длится менее часа.
Сколько вещество держится в организме
Продолжительность нахождения Трамадола в теле колеблется и зависит от различных факторов.
Влияют на выведение вещества из организма:
- возраст;
- состояние здоровья;
- дозировка;
- стаж употребления;
- скорость обмена веществ.
Полный вывод продуктов распада Трамадола занимает не менее 20 лет.
В крови
В крови препарат находится не менее двух суток (при однократном приеме), при постоянном употреблении срок выведения заметно выше и зависит от различных факторов. Специальные анализы крови на наркотики могут показать факт употребления в течение 3-4 месяцев, иногда и до полугода.
В моче
Трамадол и продукты его метаболитов обнаруживаются в моче на протяжении минимум 7 дней, а в ряде случаев и дольше. Срок зависит от состояния здоровья, дозировки и продолжительности употребления.
Как вывести трамадол из тела
Он относится к наркотическим препаратам и при систематическом употреблении наносит вред организму. Для улучшения состояния здоровья и получения отрицательного результата при анализе на наркотики необходимо оказать помощь организму в избавлении от этого вещества.
Способы ускорения выведения Трамадола:
- сбалансированный рацион с включением фруктов и овощей в большом количестве, жидких первых блюд, кисломолочных и молочных продуктов;
- умеренные физические нагрузки;
- форсированный диурез, ускоряющий вывод вредных веществ из организма при помощи употребления большого количества питьевой воды с последующим приемом мочегонных лекарств или трав;
- исключение из диеты кофе, меда, алкогольной продукции, острой, жареной и жирной пищи (необходимо значительно уменьшить употребление соли и сахара, и продуктов, содержащих их в большом количестве);
- добавление в рацион продуктов с повышенным содержанием ненасыщенных кислот (это тыквенные, льняные и подсолнечные семечки, рыбу красных сортов и грецкие орехи);
- УБОД (в условиях стационара) – самый быстрый метод детоксикации (6-8 часов) при употреблении веществ, относящихся к опиатной группе, при котором вводится в организм значительное число антагонистов, выводящих опиаты и образующие невосприимчивость к ним в течение длительного времени;
- медикаментозная и аппаратная детоксикация в стационарных условиях.
Последствия
Злоупотребление Трамадолом оказывает множество негативных эффектов, помимо побочных, и значительно ухудшает физическое и психическое здоровье.
Основные последствия приема препарата:
- быстрое формирование стойкой психической и физической зависимости;
- патологические изменения в головном мозге;
- цирроз печени;
- эректильная дисфункция;
- слабоумие;
- гепатит;
- мужское бесплодие;
- эпилептические припадки;
- удушье;
- выпадение волос и зубов;
- депрессия;
- паранойя и другие навязчивые состояния;
- ослабление прочности костей, что увеличивает риск переломов и других травм;
- передозировка, в большинстве случаев приводящая к летальному исходу.
Зависимость от Трамадола
При превышении дозировки в большинстве случаев зависимость развивается с первого приема препарата. В течение 2-3 месяцев систематического употребления это средство становится приоритетным наркотиком.
Зависимость от него появляется:
- при превышении дозировки, причем с первого приема;
- при продолжительном употреблении в терапевтических дозировках на протяжении 2-3 месяцев;
- при уиспользовании для замены героина или других наркотиков, для уменьшения симптомов синдрома отмены.
Наркомании свойственно множество симптомов, многие из которых характерны для разных зависимостей, а некоторые более специфические и позволяют вычислить употребляемое наркотическое вещество.
Симптомы зависимости от Трамадола:
- продолжительная радость, эйфорическое состояние;
- появление в ночное время страхов, кошмарных снов;
- галлюцинации;
- активная жестикуляция;
- нарушение координации движений;
- неопрятность;
- значительное падение работоспособности;
- заметное снижение аппетита;
- вспышки агрессии;
- бессвязная речь;
- повышенная жажда;
- раздражительность;
- значительное снижение веса;
- бледность кожных покровов и красные пятна на них;
- покраснение белков глаз;
- апатия;
- буллезная сыпь;
- снижение концентрации внимания;
- сухость в ротовой полости;
- снижение коммуникабельности;
- очень узкие зрачки;
- заторможенность вялость, регулярно сменяющаяся периодами активности;
- повышенное потоотделение;
- учащенное мочеиспускание;
- сонливость;
- повышенная утомляемость и постоянная слабость;
- плаксивость;
- паранойя и другие психические отклонения.
При отказе от препарата начинается тяжелейший синдром отмены, продолжительностью до месяца, свойственный всем опиатным наркотикам.
Признаки симптома отмены:
- депрессия с суицидальными мыслями;
- истеричность;
- сильные головные боли;
- тахикардия;
- галлюцинации;
- мышечные и суставные боли;
- нарушение терморегуляции;
- реалистичные ночные кошмары;
- сильная раздраженность с непредсказуемыми приступами агрессии;
- обострение чувство вины и стыда;
- нарушения сна;
- эпилептические припадки.
Стадии развития трамадоловой зависимости:
- Первые 7 дней. Ярко выраженная эйфория, появление реалистичных галлюцинаций. Человеку нравятся изменения, происходящие с ним.
- Месяц употребления. Начинает снижаться аппетит, появляется жажда. Наркозависимого постоянно сопровождают головные боли, с тенденцией к усилению.
- Три месяца употребления. Истощение организма, лабильность настроения, приступы раздраженности и агрессии. Нарушаются когнитивные функции мозга, начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом (чередующиеся запоры и диарея).
- Год употребления. Болезненная худощавость, выпадение волос, падение прочности костей, приводящая к переломам. Существенные нарушения когнитивных функций мозга сопровождаются эпилептическими припадками.
- Свыше года употребления. Вдвое увеличивается риск передозировки с летальным исходом (до 75% от всех случаев приема избыточного количества препарата) в связи с возрастающей толерантностью. Возникают патологические нарушения в головном мозге, начинает разрушаться печень, появляются психические отклонения, проблемы с эрекцией, мужское бесплодие. Увеличивается вероятность смерти от удушья.
Лечение необходимо проводить в стационарных условиях в профильном учреждении в связи с тяжестью синдрома отмены и сильной психической зависимостью.
Этапы лечения в наркологическом учреждении:
- медикаментозная и аппаратная детоксикация, включающая плазмаферез, гемодиализ, УБОД и другие методы очищения;
- реабилитация;
- социальная адаптация.
Детоксикация проводится на протяжении 2-4 недель. Происходит избавление от физической зависимости. Но даже это не способно полностью вывести препарат из организма. Полный период выведения метаболитов из организма составляет в среднем 20-25 лет.
На борьбу с психической зависимостью уходит более десятилетия. Она начинается в медицинском учреждении и продолжается дома с регулярными посещениями психиатра и психолога. Весьма эффективна в этот период программа «12 шагов».
Вероятность полного излечения от психической зависимости не более 70-75% при квалифицированном и качественном лечении.
Трамадол, являясь синтетическим опиатом, при злоупотреблении вызывает стойкую психическую и физическую привязанность и сильнейший синдром отмены, сравнимый с героиновым. Он провоцирует множество негативных и опасных изменений как физического состояния организма, так и психического. При зависимости от Трамадола присутствует огромная вероятность летального исхода из-за передозировки или суицида во время ломки.
Состояние требует лечения в условиях стационара с дальнейшей психической реабилитацией и поддержкой в течение многих лет в связи с сильнейшей и трудноизлечимой психической тягой к данному препарату.
Источник: