Анализ ПЦР на гепатит бывает двух видов: качественный и количественный. С помощью первой разновидности удается поставить сам диагноз, а вот вторая помогает в определении стадии развития болезни. Диагностика ПЦР качественного типа требует сдачи крови из венозного русла.
Способы определения гепатита
Гепатит С считается одним из самых опасных заболеваний, известных на сегодняшний день. Причин для этого несколько, главная среди них — трудности в диагностике. Иногда специалист не может поставить диагноз даже на основе нескольких методик исследования крови.
Против данной болезни не существует эффективной вакцины, а значит, вероятность полного исцеления сводится практически к нулю. Часто на фоне развития такого заболевания появляется его хроническая стадия, а после и печеночная недостаточность.
Следующие методики исследования чаще всего применяют для постановки точного диагноза:
- ПЦР-исследование для выявления РНК гепатита в крови.
- Исследование на маркеры гепатита, которое помогает выявить, какой именно тип болезни настиг человека.
- Биохимический анализ крови, с помощью которого удается определить уровень билирубина и показатели печеночных ферментов АСТ и АЛТ. При наличии заболеваний, поражающих печень, два этих показателя заметно растут.
- Также врачи могут применять УЗИ для исследования брюшной полости, с помощью которого удается заметить видимые изменения, происходящие с печенью.
- Биопсия органа также применяется, поскольку является одним из самых точных способов постановки диагноза.
При качественном анализе на гепатит С человек может получить ложный положительный или отрицательный диагноз.
Именно поэтому специалисты предпочитают использовать дифференцированную диагностику, применяя несколько методик сразу. Так удается поставить максимально точный диагноз.
Еще одно преимущество оценки полимеразной цепной реакции состоит в том, что врачу удается выявить болезнь на ранних стадиях. Данный анализ показывает присутствие вируса уже через неделю после заражения. Таким образом, врачу удается поставить диагноз вовремя, предотвращая нежелательное влияние антител на печень.
Как сделать ПЦР-анализ
Исследование ПЦР РНК вируса гепатита проводится под контролем опытного врача. Специалист изучает полученную биологическую пробу, выискивая генетический материал вируса. Чтобы избежать получение ложного положительного диагноза, врач и пациент должны соблюдать следующие условия:
- нужно брать именно венозную жидкость, желательно проводить процедуру с утра, натощак;
- за сутки человек должен прекратить прием лекарств, отказаться от курения;
- категорические запрещается за двое суток принимать «Гепарин», поскольку он оказывает прямое влияние на результаты анализов;
- также врач должен проследить, чтобы в пробирку с биологическим материалом не попадало что-либо извне.
При сдаче количественного анализа ПЦР врачам приходится брать в расчет большее число нюансов. Им нужно учитывать наличие беременности, рацион человека и принимаемые лекарства, а также возраст. Одна и та же концентрация вируса может считаться критической для женщины и незначительной для мужчины. Все эти нюансы в процессе диагностики учитывает хороший врач.
При качественном исследовании таких строгих ограничений не существует, поскольку задача специалиста состоит лишь в определении наличия или отсутствия болезни. В связи с этим возможно лишь два типа диагноза: положительный или отрицательный.
Что интересно, в обоих случаях врачи предпочитают подстраховаться и провести дополнительные исследования. Если в крови не обнаруживается повышения билирубина, значит, отрицательный диагноз был точен. Если же общий и биохимический анализ крови показывают серьезные отклонения, врач выносит диагноз и прописывает лечение. Оно напрямую зависит от той стадии, которая определяется при количественном анализе.
Когда нужно проводить анализы
Врачи рекомендуют проводить качественное исследование при любом подозрении на гепатит. В следующих случаях обязательно следует провести такую диагностику:
- Если человек часто контактирует с зараженным биологическим материалом.
- Если был незащищенный половой акт с человеком, больным гепатитом С.
- Если человек сомневается в стерильности игл, используемых в больницах или в кабинете тату-мастера.
- Если у него появились симптомы болезни, такие как желтушность кожи, повышенная температура, боли под ребрами справа.
Чаще всего человек обращается к врачу за диагностикой в тех случаях, когда болезнь уже явно проявила себя. В таких ситуациях ПЦР-диагностика всегда дает точный результат, показывает присутствие РНК вируса гепатита в крови. К этому моменту печень уже подверглась сильному влиянию вируса, а вероятность острого или хронического протекания болезни крайне высока.
Гепатит С коварен именно тем, что может не проявляться внешними симптомами в течение нескольких месяцев. Именно поэтому врачи рекомендуют делать ПЦР-анализ даже при минимальном риске контакта с зараженным биологическим материалом. Болезнь передается преимущественно через кровь, но небольшое содержание вируса имеется в моче, сперме, кале и слюне.
Анализ ПЦР хорош тем, что демонстрирует высокую точность и на ранних сроках исследования. Даже если заражение произошло всего неделю назад, ПЦР-исследование поможет поставить правильный диагноз. Такая методика требует внимательности от врача, поскольку на ранних стадиях заболевания концентрация вируса в крови минимальна.
Частота проведения анализа
Еще один распространенный вопрос касается того, как часто проводится ПЦР-диагностика. Имеются следующие нюансы:
- Если лечение не приносит результатов, врач может провести повторную диагностику через месяц, чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза.
- Если речь идет о количественном исследовании, то врач должен брать кровь через 1, 2, 4, 6, 8 и 12 недель после начала лечения. Это необходимо для того, чтобы заметить наличие или отсутствие прогресса.
- Если болезнь вышла на стадию ремиссии, врач может проводить исследование каждые 2–3 месяца, чтобы вовремя заметить очередной рецидив.
- Если вирус удалось победить, рекомендуется периодически, например, каждые 4 месяца, сдавать анализ, чтобы вовремя заметить повторное заражение.
Полное исцеление от гепатита С — случай практически нереальный, поскольку даже самые эффективные медикаменты лишь приостанавливают размножение вируса. Именно поэтому человеку, которому был поставлен такой диагноз, стоит подготовиться к очень долгой медикаментозной терапии.
ПЦР-исследование на ранних этапах лечения проводится часто, поскольку так врач следит за процессом увеличения или уменьшения РНК вируса в крови. Если лечение не дает результатов в первые 2–3 недели терапии, специалист может провести повторное диагностирование для подтверждения диагноза.
Источник:
